Новости
Положение
Бюллетень № 1
BULLETIN No 1
Результаты
Карты и пути
Фотографии
О районе
Как добраться
Размещение
Форум
Контакты


8th European Rogaining Championships 2011

Юнитекс

Банк Далена

GARMIN

Nonamesport

Спортивное питание Арена

Рогейн в России

СпортИдент

 
Авторизация





Забыли пароль?


Внимание! Клещи!

Уральский регион, на территории которого состоится 8-й Чемпионат России по рогейну 2011, относится к традиционным районам распространения клещевого энцефалита - опасной природно-очаговой вирусной инфекции. Основным резервуаром, поддерживающим существование возбудителя вируса являются иксодовые клещи. Заражение человека вирусом происходит как правило при укусе инфицированным клещом. Помимо клещевого энцефалита иксодовые клещи являются также переносчиками и других опасных вирусных заболеваний (болезни Лайма или клещевого боррелиоза и др.).
Хотя 8-й Чемпионат России по рогейну 2011 состоится осенью и активность клещей в это время значительно ниже, чем весной и в начале лета, участникам чемпионата необходимо знать о биологии клещей и владеть информацией о самих вирусных инфекциях для профилактики и предотвращения возможного заболевания.



КЛЕЩИ (Acarina), отряд мелких паукообразных, объединяющий около 20 тысяч видов.

Иксодовые клещи - кровососущие паразиты наземных позвоночных (рептилий, птиц, млекопитающих).
Это самые крупные представители отряда, достигающие в длину 2,5 см (когда насосутся крови), но обычно не более 1,3 см.
Именно они представляют наибольшую опасность на Урале.
Особенно для тех, кто любит шастать по полям и лесам в начале лета, так как являются переносчиками многих опасных заболеваний.У человека к ним относятся пятнистая лихорадка Скалистых гор, болезнь Лайма, клещевой сыпной тиф, клещевой энцефалит, туляремия.

Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) - в европейской части.

Иксодовый клещ представляет собой самоходную емкость для крови, снабженную четырьмя парами ног и хоботком-шприцем. Головка с режущими хелицерами причленена к туловищу очень подвижно.
Во время питания она глубоко погружается в кожу и заякоривается там специальным подротовым выростом – гипостомом – с направленными назад зубчиками.

Полностью насосавшийся паразит весит в 80 - 120 раз больше, чем до приема пищи.
Впрочем, столько крови могут вместить в себя только самки, нуждающиеся в огромном количестве питательных веществ для откладки яиц.

Время, затрачиваемое на питание, у разных полов различно: самки висят на хозяине до 6 дней, самцы же уделяют питанию всего несколько часов.
Но, насытившись, они не торопятся покидать хозяина, а отправляются на поиски присосавшихся самок, с которыми тут же, не прерывая их трапезы, спариваются.
  При необходимости клещи могут подолгу - в природе месяцами, а в лаборатории и годами — обходиться вовсе без пищи благодаря своей малоподвижности и предельно экономному расходованию запасов организма.

Из отложенных самками яиц вылупляются бесполые личинки с тремя парами ног.
Личинка тут же принимается искать жертву и, наевшись и перелиняв, превращается в нимфу — существо побольше (1,5 миллиметра) и уже восьминогое, но по-прежнему бесполое.
Нимфы, перезимовав в подстилке, выходят на поиски пропитания.
Если им повезёт, они уйдут на вторую зимовку сытыми, а следующую весну встретят уже взрослыми клещами.

Личинки нападают в основном на мелких грызунов, ящериц, певчих птиц.
Нимфы распространяют свои аппетиты на бурундуков, ежей, зайцев, а основные жертвы взрослых клещей — копытные, крупные хищники, ну и разумеется человек.
Но можно найти и взрослого клеща на лесной мыши, и личинку — на корове.
Таким образом, цикл развития клеща занимает по крайней мере три тёплых сезона (во время которых клещ питается всего трижды), а может растягиваться и на 4—5 лет.



Для выживания клещам необходима высокая влажность воздуха. (Не ниже 80%) Поэтому клещи обитают там, где растительный покров задерживает влагу у земли. В то же время эти места не должны затопляться. Клещам также необходимо наличие животных, на которых они питаются. Оптимальные условия для жизни они находят на лесных опушках с прилегающими лугами, полянах поросших папоротником, лиственных лесах, берегах рек и озер. Часто клещи обитают на прогреваемых солнцем склонах, поросших травой и кустами. Могут быть клещи и в хвойных лесах с завалами из хвороста, которые создают необходимый микроклимат. Клещи концентрируются около тропинок и лесных дорог. В сухих сосновых борах, где нет травы, клещи встречаются редко.

Активность клещей начинается когда почва прогревается до 5-7 градусов. Первые укусы могут быть уже в апреле. Наибольшее количество укусов происходит в теплые солнечные дни мая - июня. В дальнейшем активность клещей снижается, количество укушенных уменьшается.
При снижении температуры ниже 5 градусов клещи зарываются в листья впадают в оцепенение и в таком состоянии перезимовывают.

Взрослый клещ редко проходит за всю свою жизнь больше десятка метров.
Свою ходячую еду он поджидает, устроившись на травинке или невысоком кусте где-нибудь возле постоянной тропы, на обочинах дорог. Личинки не поднимаются выше 30 см., нимфы — выше 1 метра, а взрослые клещи — выше 1,5 м.
Две задние пары ног клеща держатся за опору, две передние (на их последних члениках расположены органы обоняния) вытянуты вперед и в стороны, как для объятий.
Если мимо проходит подходящее животное (или пробегает спортсмен), клещ хватается за него передними ногами, а затем начинает выбирать место для укуса.



Рассказы о «прыгающих с деревьев» клещах - это распространенное заблуждение, отчасти основанное на их манере ползти вверх по телу и присасываться на голове или шее человека.

Но есть еще так называемые лосиные мухи (Hippobosca equina) — кровососущие насекомые из отряда двукрылых, чьё плоское жесткое тело и разлапистые ноги делают их похожими на клещей.
Вдобавок они, попав на человека или животное, сбрасывают крылья, чтобы те не мешали пробираться в шерсти или волосах.
На самом деле одни кровососы не имеют никакого отношения к другим.
И самое главное — в лосиных мухах не живут ни вирус энцефалита, ни возбудители других переносимых клещами болезней.

Прежде чем присосаться, клещ выискивает подходящее место.
На это у него уходит до часа времени.
Медлительность клеща является некоторым благом - поскольку его можно обнаружить задолго до укуса.
 


Укус клеща совершенно безболезненный.
При укусе он впрыскивает анестетик в рану и вещество разрушающее стенки сосудов.
Более того хоботок клеща намертво цементируется в ране, и потому вытащить присосавшегося паразита довольно сложно.

В момент укуса одномоментно со слюной клеща в рану попадают и вирусы.
Бытует мнение, что если быстро снять клеща, до того как он начал глубоко вгрызаться в плоть, то заражения можно избежать.
К сожалению это не так.
У зараженных вирусом клещевого энцефалита клещей возбудитель способен размножаться во многих тканях и органах и очень часто он присутствует в слюнных железах.
Упомянутый выше "цементный секрет" может содержать до половины всего количества вируса, содержащегося в клеще.
Поэтому даже если удалить клеща почти сразу же после того, как он присосётся, то можно всё равно заразиться, в этом случае источником инфекции будет "цемент", оставшийся в коже.

Доказано также, что инфекция передается и при укусе самцов.
Кратковременный и безболезненный укус самца можно и не заметить, особенно когда в лесу полно комаров и мошек.
И это даже опаснее укуса самки, которую рано или поздно обнаруживаешь на теле.
Скорее всего, достаточно часто встречающиеся случаи клещевого энцефалита, когда больные отрицают укус клеща, связаны именно с нападением самцов.

На Урале клещи преимущественно являются переносчиками ЭНЦЕФАЛИТА - вирусной инфекции, поражающей центральную и периферическую нервную систему.
Заражение происходит через укус клеща или через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней.
Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С.
Лихорадка длится от 2 до 10 дней.
Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи.
Обычно характерна разной степени оглушённость (сопор).

Заболевание клещевым энцефалитом в Европе протекает в более лёгкой форме, чем в восточной части ареала клещевого энцефалита.
Тяжесть заболевания зависит от способности вируса проникать через гематоэнцефалический барьер, поражая, либо не поражая головной мозг.

Ближе к западу континента клещевой энцефалит встречается реже, но зато больше болезни Лайма (клещевого боррелиоза).
И хотя это болезнь менее опасная, но тоже весьма нехорошая.
Это инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.).
Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания.
Процесс развития болезни при боррелиозе сходен с процессом развития сифилиса.

Прогноз для жизни благоприятный, однако возможна инвалидизация вследствие поражения нервной системы и суставов.

Лечение болезни Лайма осуществляется как правило антибиотиками тетрациклинового ряда.

Характерной особенностью заражения боррелиозом является круглое красное пятно в месте укуса - мигрирующая эритема, со временем увеличивающееся в размере и приобретающего форму кольца.

Как правильно вытаскивать клеща

В полевых условиях на природе клеща придётся извлекать самостоятельно.
Причем как можно быстрее.
Поэтому не имеет под собой никакого основания распространенное заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнется. 
Не выползет он и не задохнется в сколь-нибудь обозримой перспективе. 
Не делайте этого! Это вредный миф!

Вы только потеряете драгоценное время.

Дыхальца (стигмы) находятся сбоку тела, позади четвертой пары ног и окружены пластинкой (перитремой).
Клещ долгое время может обходится без воздуха, закрывая перитремы, как заслонки. 
А вирус между тем продолжит поступать в вашу кровь.
Чем дольше клещ находится на теле, тем больше вируса попадёт в кровь.

ЕДИНСТВЕННО ПРАВИЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ - это вытащить клеща НЕМЕДЛЕННО.
Делать это необходимо либо с помощью нитки или на худой конец пинцета.
А лучше посредством специальных приспособлений.
Не вытаскивайте клеща пальцами.
Не обольщайтесь насчет них.
Они слишком толсты по сравнению с клещом и неуклюжи и не заменят более тонкие инструменты.

Пинцет плох тем, что вы можете не рассчитать своих сил и слишком сильно сдавить тельце клеща тем самым выдавливая его потроха вместе с вирусом в кровь.

Если отсутствуют удобные средства извлечения клеща, то нитка поможет вам.



Прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх.
Резкие движения недопустимы.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.
Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.
При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

ОЧЕНЬ ВАЖНО!
ПОМНИТЕ что хоботок клеща, то есть та часть, которую он вводит в кожу, снабжен маленькими "колючками", направленными к задней части клеща.
Если потянуть клеща по его оси, то "колючки" ощетинятся, еще крепче вопьются в кожу, что может способствовать отделению хоботка от тела клеща и навсегда оставить его в коже.
Клещ извлекается круговым движением (или вывинчиваем), а не вытяжением
.
При этом шипы хоботка свернутся к оси вращения и голова клеща не оторвётся.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как Вы удаляете обычную занозу. 

К сожалению с помощью нити трудно обеспечить вращательное движение. 
Были специально разработаны приспособления, которые максимально облегчат и ускорят ваш труд. 

Французский ТИК ТВИСТЕР - Клещевая отвёртка

Это два пластиковых крючка разного размера с прорезью.
Большой крючок - для больших клещей.
Маленький - для малых.
Эти крючки позволяют быстро и безболезненно извлекать клещей, внедрившихся в кожу человека и животных без применения вспомогательных веществ (акарицидных препаратов, масла, эфира, нитки и др.), не оставляя хоботка клеща в коже, не сжимая брюшка клеща (и таким образом, снижая риск инфекции), при любом сроке давности укуса, без всякой боли (отсутствует риск прищемить кожу или волоски).



Этот инструмент создан во Франции ветеринаром-практиком , который разработал форму устройства в виде вилочки, с тщательно отработанным углом между вилочкой и ручкой, диаметром ручки, со специальной обработкой поверхности и выбором пластика.
Интересный факт - часто изобретения сначала делаются для животных, а потом находят применение и для людей.



Способ применения:
- Подобрать размер устройства (вилочки) относительно размера клеща.
- Ввести вилочку, захватывая клеща сбоку до тех пор, пока клещ не будет поддерживаться вилочкой.
- Чуть-чуть осторожно приподнять вилочку и повернуть как отвертку. Клещ отделяется через два - три поворота.



Клещ извлекается круговым движением (или вывинчиваем), а не вытяжением, несмотря на сходство формы вилочки с формой гвоздодера.




Ручка-лассо российско-шведской фирмы "OMNIX": www.omnix.ru

Принцип работы примерно тот же.
Захват клеща нитью и выдергивание вращающим движением.

- Раскройте петлю нажатием на зелёную кнопку и накиньте её на клеща как можно ближе к кожному покрову
- Отпустите кнопку и расположите устройство перпендикулярно поверхности.
- Прижмите зелёный наконечник к коже и поверните устройство вокруг своей оси один раз
- Удалите клеща перемещением устройства вертикально вверх (от кожи), продезинфицируйте место укуса.

Если необходимо удалить клеща очень маленького размера (рис 4):
- прижмите зелёный наконечник к коже, как можно ближе к клещу
- легким нажатием на зеленую кнопку выпустите лассо так, чтобы она охватывала клеща
- плавно отпустите кнопку, расположите устройство перпендикулярно поверхности, поверните его один раз вокруг своей оси
- удалите клеща перемещением устройства вертикально вверх (от кожи), продезинфицируйте место укуса.

В комплект входит еще пластиковая колбочка для хранения вынутого клеща. 

Удалённого клеща можно сохранить и сдать на исследование на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий.

Как защититься от укуса клеща

Самый мудрый способ защиты - не допустить укуса.
Для предупреждения присасывания клещей, а также для их раннего удаления следует надевать одежду с длинными рукавами и штанинами. Штанины рекомендуется заправлять в носки, а рубашку в штаны. Волосы следует прятать под головной убор. Чтобы клещей было легче заметить, предпочтительно надевать светлую одежду.
Также в пути надо почаще (примерно каждый час) осматривать себя и своих попутчиков, тщательно проверяя всю одежду.
Но во время соревнований не всегда такое возможно, да и сложно.
Тут помогут защитные спреи и аэрозоли.

Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.

1) Репеллентные – отпугивают клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид (ДЭТА), например  "ДЭФИ-Тайга", "Офф! Экстрим", "Галл-РЭТ" и др.
Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.
Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток.
Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства.

2) Акарицидные – убивают клещей.

Препараты с отравляющим веществом Альфациперметрин обладают нервно-паралитическим действием на клещей. Например: "Претикс", "Гардекс аэрозоль экстрим", "Фумитокс-антиклещ", "Перманон".  Наносятся на одежду вне человека. 
Следует избегать попадания на кожу.
Эти соединения при нанесении тем или иным способом на одежду создают участки, которые клещи не стремятся избегать, но после контакта с которы­ми они быстро отпадают с одежды вследствие появления нарушений нервной проводимости.
Это проявляется через 5 минут.
Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом Альфациперметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса во время него увеличивается, клещ может проникнуть к телу на стадии возбуждения, когда он быстро присасывается.
Поэтому для этих препаратов рекомендована сплошная обработка одежды.

Препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Лучший по отзывам аэрозоль в этой группе - Gardex Extreme
Действующее вещество: альфациперметрин 0,2%, перметрин 0,15%.
Одежда сохраняет защитные свойства в течение 15 дней (без стирки и при хранении в полиэтиленовом пакете). 

3) Инсектицидно-репеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых - они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфациперметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам.

Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) и «Москитол-антиклещ» (альфациперметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.)

Отзывы о последнем также весьма положительные.
Одежда сохраняет защитные свойства в течение 15 дней (без стирки и при хранении в полиэтиленовом пакете).

Другой способ защиты - превентивная стимуляция иммунитета человека.
Посредством прививки вакцины.
В результате, если укусивший клещ окажется зараженным, вероятность заболеть будет минимальна.

Для профилактики клещевого энцефалита применяют инактивированные вакцины, т. е. вакцины, содержащие убитые вирусы.
В нашей стране зарегистрированы и используются отечественные препараты -

1) ЭНЦЕВИР



2) КУЛЬТУРАЛЬНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ ИНАКТИВИРОВАННАЯ ВАКЦИНА

а также зарубежные

3) ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ



4) ЭНЦЕПУР



Отечественные вакцины применяют для прививки детей, достигших 4-летнего возраста.
Для прививки малышей, начиная с 1 года, используется детская доза вакцины ЭНЦЕПУР и ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ.

Схема вакцинации клещевого энцефалита для двух последних состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме (0, 1-3, 9-12 месяцев) с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной - летом. Экстренно провакцинированные лица иммунизируются только на один сезон (иммунитет развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится 3-ий укол. Основным способом лечения после укуса зараженного клеща на данный момент является укол иммуноглобулина.

Иммуноглобулины cоставная часть белков сыворотки крови.
Они содержат защитные антитела, способные нейтрализовать болезнетворное действие различных микроорганизмов - в том числе и вирус клещевого энцефалита.
Иммуноглобулины оказывают губительное действие на вирусы, бактерии, спирохеты и простейшие.
Обычно Иммуноглобулины получают из крови людей, переболевших определенным заболеванием и животных (чаще лошадей), которым специально вводили соответствующие вакцины.

Для лечения больных Иммуноглобулины рекомендуется вводить как можно раньше от начала заболевания (желательно в первые 2 дня).
Иммуноглобулины сокращают длительность лихорадочного периода, уменьшают тяжесть заболевания и возникновение возможных осложнений.
При этом срок действия иммуноглобулина ограничивается максимум четырьмя неделями.
При повторном же его введении организм начинает вырабатывать иммунитет против чужеродного белка, ииммуноглобулин становится бесполезным.

Защитное действие иммуноглобулина считается значительно слабее прививки.
Если у вас нет клеща на анализ, то профилактическое введение иммуноглобулина – это платная услуга, которая стоит весьма недешево.
Нужно вводить по схеме 1 мл на 10 кг веса.
При цене на препарат в 1000 руб. за одну ампулу на среднего человека весом 80 кг нужно на 8000 руб.
В настоящее время общепризнано, что препарат имеет высокую себестоимость и недостаточную эффективность.
Введение иммуноглобулина не предотвращает развитие заболевания в связи с низким титром содержащихся в нем специфических антител.
Кроме того, внутримышечное или внутривенное применение препарата крови, каким является противоклещевой иммуноглобулин, таит в себе опасность заражения инфекциями, передаваемыми парентеральным путем, таких как ВИЧ, гепатит, прионовые болезни, цитомегаловирус и др., а также возникновением аллергических реакций на введение белковых препаратов крови, угнетением или пролонгацией синтеза собственных антител.

Иммуноглобулин требует строгого соблюдения условий хранения (+2 — +8С), что в походных условиях соблюдать невозможно.

Также для профилактики заболевания вирусными инфекциями после укуса клеща используют противовирусные и иммуностимулирующие препараты: йодантипирин и другие.

В статье использованы материалы с сайтов: ufabike.ru, ixodes.ru, wikipedia.org.

Кто предупрежден, тот вооружен.
Будьте бдительны и здоровы!